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在治疗上述罕见疾病的反
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作者:
abdullahalamin2
时间:
2023-7-22 16:28
标题:
在治疗上述罕见疾病的反
淀粉样蛋白沉积(图 1)。4b)。 Givosiran 是美国 FDA 批准的第二个 siRNA,用于治疗急性肝卟啉症59。这种罕见疾病是由血浆氨基乙酰丙酸 (ALA) 和胆色素原 (PBG) 水平升高引起的,这两种物质都是血红素生物合成途径的中间体60。Givosiran靶向ALA合酶1(ALAS1),这是产生ALA和PBG所需的关键酶,从而抑制它们的表达并使血红素生物合成恢复到正常水平(图4c ))。Givosiran 通过附着在其过客链 3ʹ 端的三价 N-乙酰半
乳糖胺 (GalNAc) 缀合物进行递送。这意味着 givosiran 可以通过皮下应
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用进行递送,并通过其 GalNAc 缀合物61靶向肝细胞特异性脱唾液酸糖蛋白受体。由于这种方法在将 siRNA 递送至肝脏方面非常有效,因此目前大多数肝脏靶向 siRNA 都使用类似的方法进行递送。 Inclisiran于2021年获得美国FDA批准,用于治疗原发性高胆固醇血症或
混合性血脂异常62。因此,与其他旨义寡核苷酸或 siRNA 药物不同,inclisiran 是专门为治疗广泛的患者群体而开发的。该 siRNA 还使用 GalNAc 缀合物介导其递送并抑制肝脏中 PCSK9 mRNA 的翻译。由于 PCSK9 诱导低密度脂蛋白 (LDL) 受体63的内吞作用和降解,因此 inclisiran 治疗可直接降低血液中的 LDL 胆固醇(图4d ))。inclisiran 最重要的
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